トップページ > スポーツドクターコラム > 第二期VOL26.「ウィ…

スポーツドクターコラム

第二期VOL26.「ウィンタースポーツで起こりやすいケガと予防」

2014/01/28

ウィンタースポーツ

PDF版はコチラ 2026/02/06 Q&A追記 冬深いこの時期、ウィンタースポーツを楽しんでいる方も多いのではないでしょうか。今回はスキーやスノーボードで発生しやすい外傷について紹介します。 スキー・スノーボードの外傷で『骨折』が最も多く、中でも怖いのは『複雑骨折』です。これは『ハイスピード損傷』と言われ、スキー・スノーボードは速度が出るため衝突した衝撃で『複雑骨折』を起こしやすいのです。特に速度調整ができない初心者か、実力を過信しているある程度の上級者に多いとされています。 しかし、『複雑骨折』以上に注意が必要な外傷があります。それは『脳内出血』、『脳挫傷』です。これは、ウィンタースポーツで最も多いとされる死因のひとつ。転倒時に骨折で済めば良いのですが、『脳震盪』を起こし、気付かぬうちに脳内では『脳内出血』や『脳挫傷』が進行し死に至る場合があるのです。スキーは板が長く、ハードブーツで固定されているので、転倒時に横転することがほとんど。ところがスノーボードは、板が短くソフトブーツのためバランスを崩したときに、反射的にブーツ内で足が動き自分でどうにかしようとするのです。そうすると、一瞬で板の雪面側は天を仰ぎ、頭部から地面に打ちつけられ『脳震盪』を起こすケースがあります。 では、『脳震盪』をどのようにして見分けるのかということですが、自覚症状として『意識消失/ぼんやりする/けいれん/霧の中にいる気分/健忘/何かおかしい/頭痛/集中できない/頭部圧迫感/記憶できない/頚部痛/疲労/嘔気・嘔吐/混乱/めまい/眠い/ぼやける/感情的/ふらつき/いらいらする/光に敏感/悲しい/音に敏感/不安・心配』の症状を確認します(※これらの症状はすべてが同時に出るわけではありません。一つでも当てはまる場合は、脳震盪を疑い、自己判断せず受診を検討してください)。。次に記憶の有無を聞きます。『「今日、どこのスキー場にきてるの?」「今何時くらい?」「今日、誰と一緒にきてる?」「この間どこのスキー場に行ったっけ?」「先週ちゃんと滑れたっけ?」』といった質問を投げかけます。自覚症状もなく、記憶の欠乏がないとしても左の図を参照し、バランステストを行ってください。『自覚症状』『記憶』『バランス』この中のどれかひとつでも該当した場合は『脳震盪』を疑い、直ちに専門家を受診してください。自己判断で「すぐに起き上がれたから問題ない」と『脳震盪』を軽視しては危険です。先に述べたように、自宅に帰り、気づかぬうちに『脳内出血』、『脳挫傷』が進行し、誰かが気がついたときはもうすでに手遅れになっていては遅いのです。ですので、『脳震盪』を起こした場合は24時間は単独行動は避けてください。 『脳震盪』を起こしたとしても、冬の期間は短いですから、またすぐにスキー場に行きたくなるでしょう。ですが、『脳震盪』を起こした場合は医師の指示の下、段階的なプログラムを行い復帰してください。復帰までは最低でも7日間は時間が必要となります。 今、世界中で『脳震盪』に対して慎重な対応が求められていますが、それは『脳震盪』を繰り返すことで記銘力障害や集中力の低下など、社会生活に支障をきたす症状が生じる可能性があるからです。ですので、ウィンタースポーツを楽しむときはヘルメットやサポーターを着用し、ゲレンデに映えるカラフルなウェアやアイテムを身につけてください。そうすれば誰かと衝突してケガをすることは避けられます。そして、自分の力を過信し、スピードを出し過ぎないでください。一時の楽しみを優先するのではなく、しっかり安全対策をしましょう。油断は禁物です。 スポーツドクターコラムは整形外科医師 寛田クリニック院長 寛田 司がスポーツ医療、スポーツ障害の症状、治療について分りやすく解説します。

よくあるご質問(Q&A)

Q1. 転倒しましたが、すぐに起き上がれました。病院を受診した方がよいですか?
A. はい、受診をおすすめします。ウィンタースポーツでは、転倒後に自分で起き上がれても、脳震盪や脳内出血が起きていることがあります。 「立てたから大丈夫」「意識がはっきりしているから問題ない」と自己判断せず、少しでも違和感があれば専門家の診察を受けてください。
Q2. 脳震盪と脳内出血・脳挫傷は、どう違うのですか?
A. 脳震盪は、頭部への衝撃によって脳の機能が一時的に乱れた状態を指します。 一方、脳内出血や脳挫傷は、脳そのものに損傷や出血が生じている状態で、命に関わることもあります。 問題なのは、初期症状だけでは両者を区別できない場合があることです。 そのため、脳震盪が疑われる場合には、軽症に見えても慎重な対応が必要です。
Q3. 脳震盪かどうかは、どのように判断すればよいですか?
A. 自覚症状(頭痛、めまい、吐き気、ぼんやりする、集中できないなど)、記憶の確認、バランスの乱れの有無を総合的に確認します。 これらのうち一つでも当てはまる場合は、脳震盪を疑います。 症状がはっきりしない場合でも、「何かおかしい」と感じた時点で受診することが大切です。
Q4. 脳震盪が疑われる場合、なぜ24時間は単独行動を避ける必要があるのですか?
A. 脳内出血や脳挫傷は、時間が経ってから症状が悪化することがあります。 単独行動をしていると、状態が急変しても周囲が気づけず、対応が遅れる危険があります。 そのため、脳震盪が疑われる場合は、少なくとも24時間は一人にならず、経過を見守ってもらうことが重要です。
Q5. 翌日には症状が軽くなりました。すぐにスキーやスノーボードに戻ってもよいですか?
A. いいえ、自己判断での復帰は避けてください。脳震盪を起こした場合、症状が一時的に軽くなっても、脳は完全には回復していないことがあります。 復帰は医師の指示のもと、段階的なプログラムで行う必要があります。 一般的に、最低でも7日間は復帰までの期間が必要とされています。
Q6. 脳震盪を繰り返すと、どのような影響がありますか?
A. 脳震盪を繰り返すことで、記憶力や集中力の低下、感情の不安定さなど、日常生活に支障をきたす症状が残る可能性があります。 そのため、世界的にも脳震盪への対応は年々慎重になっています。 「一時の楽しみ」を優先せず、確実に回復させることが大切です。
Q7. ウィンタースポーツでの重大なケガを防ぐために、できる対策はありますか?
A. ヘルメットやサポーターの着用は、頭部や身体を守るために非常に有効です。 また、視認性の高いウェアを身につけることで、衝突事故の予防につながります。 加えて、自分の技量を過信せず、スピードを出し過ぎないことが、最も重要な安全対策の一つです。
Q8. 子どもがスキー中に転倒して頭を強く打ったように見えましたが、「平気」と言っており、症状もなさそうです。様子を見てもよいですか?
A. 慎重な対応が必要です。子どもの場合、自分の不調を正確に言葉で表現できないことがあります。 また、転倒直後は興奮や緊張で症状が目立たず、時間が経ってから脳震盪や脳内出血の症状が現れることもあります。 見た目に異常がなく、「大丈夫」と言っていても、頭部を強く打った可能性がある場合は、自己判断で様子を見るのではなく、専門家の診察を受けることをおすすめします。 少なくとも24時間は単独行動を避け、保護者が注意深く経過を観察してください。

飛翔会の整形外科クリニック


スポーツ支援活動実績